Виртуальная лекция "История здравоохранения Красноярского края" ![]() Жестокие эпидемии ежегодно уносили огромное количество коренного населения Сибири. Например, эпидемия оспы в 1760 году почти истребила племена моторов и качинцев. Население чаще всего страдало от инфекционных болезней. Такой застали территорию нынешнего Красноярского края казаки, пришедшие на красный яр вместе с Дубенским. Первые сведения о красноярской медицине появились в официальной переписке 1808 года. Тогда указом Томского губернского правительства (территория Красноярского края относилась к Томской губернии) было разрешено открыть в Красноярске больничный дом, который и появился в 1819 году. В 1822 году была образована Енисейская губерния. И с этого времени здравоохранение осуществлялось на основе приказа общественного призрения (присмотра). Этот орган здравоохранения и социального обеспечения в России был создан правительством Екатерины II по губернской реформе 1775 года. ![]() Организатором народного здравоохранения Сибири стал первый губернатор Александр Степанов. В своей работе «Енисейская губерния» он писал: «Болезни свирепствуют, наиболее скорбут (цинга), воспалительная горячка, сифилитическая, понос кровавый, катаракт. Сей последний почти у всех и беспрестанно». Именно при участии губернатора были построены каменные здания для больниц, богадельни, дома для умалишенных, воспитательный дом, аптека. Уже со второй половины XIX столетия в губернаторских отчетах говорится: здания окружных больниц стары, ветхи и тесны, построены еще по коридорной системе и не отвечают новым требованиям здравоохранения. Исключением была только красноярская больница, которая размещалась в собственном каменном здании. Но и это помещение находилось в центре города и представляло угрозу для его эпидемиологического состояния. Ачинская и минусинская больницы располагались в деревянных зданиях, канская городская больница и вовсе в манеже местной пожарной команды. Местная администрация постоянно поднимала вопрос о необходимости строительства новых зданий для больниц, но из-за ограниченности средств прошение не удовлетворяли. «Пробить» строительство лечебных учреждений удалось Владимиру Крутовскому. ![]() В 1876 году, окончив Красноярскую гимназию, он поступил в Санкт-Петербургскую медико-хирургическую академию, а после ее окончания стал ачинским окружным врачом. Уже через год его перевели в Красноярскую городскую больницу. Одновременно Крутовский был врачом женской гимназии, тюремным врачом, а также входил в состав городской санитарной комиссии. Как член комиссии он и подал заявление в городскую думу и мещанскую управу о необходимости открытия лечебницы для бедных. Сначала таковую открыли в деревянном здании, а затем на деньги, подаренные золотопромышленником Кузнецовым, построили каменное. ![]() Лечебница для бедных В суровом крае каторги и ссылок проживало к 1885 году 447 тысяч человек. В гражданском ведомстве губернии в то время работало 29 врачей и функционировало 245 больничных коек. В губернии также существовали богоугодные заведения, в которых оказывалась медицинская помощь. Сельское население пользовалось врачебной и фельдшерской помощью только при разъездах врачей и фельдшеров по округам и участкам. Процветали знахарство и шаманство. ![]() (Историческая справка: В 1912 году в Красноярске на средства Общества врачей Енисейской губернии была построена Александровская больница. Она находилась во дворе, глее размещалась Фельдшерско-акушерская школа. С 1914 года заведующим этой больницы стал врач Федор Васильевич Гусаров (1875 – 1920) ) Общество врачей Енисейской губернии было открыто в 1886 году. В течение многих лет оно исполняло функции некоего консультативного бюро по медико-санитарным вопросам, причем не, только для городского управления, но и для губернской администрации. Врачи проводили санитарно-эпидемиологические обследования школ, водоснабжения, предприятий пищевой промышленности, анализировали распространение сифилиса, санитарные условия работы в булочных. В октябре 1915 года при врачебном отделе Енисейского губернского управления было открыто медико - санитарно-статистическое бюро, основной деятельностью которого стала обработка сведений, доставленных медицинским персоналом, работающим на местах. За 25 лет своего существования Общество врачей организовало массу учреждений медицинского назначения, превратилось в губернский центр медицины, который профилактировал и боролся с заразными заболеваниями, благоустраивал Красноярск и обслуживал бедняков. В Красноярске, который был центром Енисейской губернии, к концу 1917 года насчитывалось шесть больничных заведений: бывшая больница приказа общественного призрения на 140 коек, один родильный дом на 10 коек, три лечебницы для неимущих, школьная амбулатория. Одно медицинское учебное заведение – фельдшерская школа. Всего в городе работало 10 врачей. Но в 1920 году Общество прекратило свое существование. Его имущество и денежные средства были национализированы, многие врачи репрессированы и расстреляны. И до революции, и после поднимали здравоохранение Сибири политические ссыльные. Еще до 1917 года в Красноярском крае работало более 200 ссыльных врачей. Ссыльные Федор Гусаров (после революции он остался в Красноярске и стал комиссаром здравоохранения в Енисейской губернии) и Адольф Иоффе (позже известный адвокат) вошли в историю сибирского здравоохранения как организаторы лечебного дела. Хорошо были известны хирурги Голубков и Маерчак, стоматолог Голощекин, фармацевт Перенсон. Большую признательность местного населения заслужили бывший студент Томского университета Ружейников, работавший в Минусинском уезде, студентка психоневрологического института Ада Лебедева, фельдшер Григорий Орджоникидзе (имевший партийное прозвище Серго). Ссыльные легко находили себе работу в Енисейской губернии, их устраивали члены Общества врачей. Например, в аптеке этой организации работал фармацевт Михаил Вильфред Леонардович Войнич – муж Этель Лилиан Войнич (автора знаменитого романа «Овод») и первооткрыватель знаменитой «Рукописи Войнича». Много сделал для здравоохранения Енисейской губернии врач Николай Абрамович Вигдорчик, сосланный на шесть лет. Он известен своими работами о сельской медицине в Сибири, врачебной деятельностью в деревне. Жители обращались к нему часто, поэтому полицейские власти перемещали «беспокойного» врача с одного участка на другой. После революции Вигдорчик возглавил институт профессиональных болезней. В Енисейской губернии отбывали ссылку и работали хирурги, стоматологи, терапевты и даже главные врачи крупных московских больниц. А в 1923 году в Енисейск прибыл уникальный хирург Валентин Войно-Ясенецкий. Его несколько раз ссылали в Красноярский край. Енисейск, Туруханск, деревня Хая, станок Плахино, Большая Мурта, Красноярск – такова география не просто пребывания, а работы, спасения страждущих этого выдающегося хирурга и проповедника – святого Луки. Его популярность была просто огромной. Его операции считали чудодейственными. Только прибыв в Енисейск, Войно-Ясенецкий сделал экстракцию врожденной катаракты трем слепым мальчикам. После этого дети прозрели. Следующая ссылка в Красноярский край пришлась на начало Великой Отечественной войны. И Валентину Феликсовичу разрешили работать в Красноярском госпитале. Войно-Ясенецкий почти все свое время проводил там. Сделал множество операций и, кроме того, читал курс лекций по военно-полевой хирургии студентам и преподавателям медицинского института, врачам города. С приходом советской власти медицина изменила свой вектор развития. Важнейшей заслугой советской власти стало широкое развитие системы медицинского обслуживания сибиряков. Если в дореволюционной Сибири один врач работал в радиусе 6–18 тысяч квадратных километров, на одну больничную койку приходилось 2 тысячи человек, на одного врача по разным уездам – от 15 до 101 тысячи человек, то уже во второй половине 1920-х годов в подавляющем большинстве населенных пунктов появились больницы и фельдшерские пункты. Существенно расширилась работа по проведению прививок, профилактике эпидемий. К концу 1920-х годов были проведены большие мероприятия в области охраны материнства и детства, расширилась сеть родильных домов, значительно вырос процент врачебного родовспоможения. Около 70 % женского городского населения были охвачены медицинской помощью, заметно улучшилось профилактическое обслуживание. В Красноярске открыли санаторий для легочных больных на 100 человек, туберкулезный диспансер и станцию экстренной помощи, центральную зуболечебницу и зубные кабинеты при двух общих амбулаториях и при одной школьной, химико-бактериологическую лабораторию и оспенный телятник при Пастеровской станции. В 1936 году на северо-восточной окраине Красноярска началось возведение комплекса загородной городской больницы на 700 коек. Во время войны Красноярск был одним из самых дальних от линии фронта городов и превратился в сплошной лазарет. В июле 1941 года в Красноярске начал формироваться медицинский эвакуационный приемник, который к концу августа был готов к приему раненых и больных в своих 12 профилированных эвакуационных госпиталях. К 1942 году на территории Красноярского края было развернуто 40 эвакогоспиталей, из них 26 – местного формирования, 14 – эвакуированных. Общий коечный фонд – 17250 коек. К сентябрю 1944 года в крае уже работало 46 эвакогоспиталей на 18695 коек. Красноярские врачи показывали хорошие результаты. В строй возвращалось почти 57 % лечившихся в Красноярске воинов. ![]() (Во время операции в одном из красноярских эвакогоспиталей. Источник: Красноярск — Берлин. 1941—1945 гг., 2009 г.) Но кадров не хватало. Вызывали врачей из северных территорий, госпитали комплектовали из молодых врачей, окончивших Иркутский мединститут. В начале войны открыли Канское медучилище, в 1943-м – медучилище в Туре. Открывались новые больницы: в 1941 году в Шарыпово, в 1942-м – в Козульке. Всего в годы Великой Отечественной войны в крае, кроме эвакогоспиталей для лечения тяжелораненых, было открыто 30 новых больниц на 1478 коек, 27 детско-женских консультаций и 115 фельдшерско-акушерских пунктов. А в 1942 году приказом Всесоюзного комитета по делам высшей школы при Совнаркоме СССР и наркомата здравоохранения СССРв Красноярске был создан медицинский институт ( сейчас он носит имя святителя Луки Войно-Ясенецкого). Клинической базой КГМИ была утверждена Красноярская городская больница. ![]() В 1959 году вошли в строй основные корпуса городской больницы № 20, в которой к 1977 году было 1 200 коек, а детское хирургическое отделение больницы на 120 коек стало краевым центром детской хирургии. ![]() ![]() ![]() ![]() Кроме больниц в крае развернули работу семь специализированных санаториев на 1 040 мест: для больных, страдающих туберкулезом, для ревматиков, для детей с поражением центральной нервной системы, хронической неспецифической пневмонией. Открыта краевая детская больница на 40 коек для лечения косоглазия у детей, краевая легочно-хирургическая больница на 200 коек в Красноярске и легочно-хирургическое отделение в Норильске на 50 коек. В госпитале для инвалидов Отечественной войны было открыто отделение на 100 коек для больных туберкулезом легких и опорно-двигательного аппарата. Развернута новая краевая противотуберкулезная больница на 100 коек. В Красноярске – роддом на 225 коек при патологии беременности. Открыта краевая больница для лечения алкоголиков и наркоманов на 180 коек. К 1960 году число больничных учреждений в крае достигло 484 с числом коек 22 120, число амбулаторно-поликлинических учреждений – 623, а врачей насчитывалось 3 880 человек. Наиболее быстрыми темпами развивалась медицинская сеть в сельской местности. Каждая пятилетка приносила новые медицинские объекты – больницы и поликлиники строили десятками. На протяжении 60-х и 70-х годов школой передового опыта по медицинскому обслуживанию населения являлась Богучанская районная больница, а по организации медицинского обслуживания городского и сельского населения – Назаровская центральная районная больница. Седьмая пятилетка в здравоохранении прошла под флагом реорганизации райздравотделов с передачей их функций главным врачам районных больниц. Во время перестройки здравоохранение оказалось в сложном положении. Восстанавливаться отрасль начала только в 2000-х годах. В 2005 году, когда был принят национальный проект «Здоровье», в рамках которого решили развивать первичное звено здравоохранения и профилактику заболеваний. Возобновилось строительство медучреждений. Только за полтора года в Красноярске ввели в эксплуатацию две станции скорой помощи, роддом, две женские консультации и пять поликлиник. Крупная женская консультация открылась в Канске, ФАПы и поликлиники появились в Уярском, Шарыповском, Кежемском, Енисейском и других районах Красноярского края. В регион начала поступать новейшая техника. Жителям края стали доступны аппараты УЗИ нового поколения, ангиографы и томографы, о которых раньше сибиряки даже не слышали. Появился поезд здоровья имени Войно-Ясенецкого. ![]() Теперь уже не жители отдаленных районов ехали в центр за медицинской помощью, а врачи отправлялись к больным. В 2012 году медицинскую помощь населению края оказывали 220 медорганизаций: 41 краевая, 151 муниципальная, 8 федеральных, 20 частных. Принимали больных почти 10 тысяч врачей и более 27 тысяч медсестер, фельдшеров, акушеров. Высокотехнологичную помощь оказывают жителям края Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, перинатальный центр, онкологический центр и целая сеть сосудистых центров. Уникальные врачи. ![]() В 1952 году выдающийся хирург Александр Дыхно впервые за Уралом провел операцию на открытом сердце. Он оказал огромное влияние на хирургов, работавших рядом с ним, сформировал целую плеяду профессионалов. Профессора Дыхно по его завещанию похоронили на Покровском кладбище в углу со стороны дороги. За два месяца до своей кончины, проезжая мимо, он попросил похоронить его именно здесь, чтобы постоянно видеть краевую больницу. ![]() Руководитель красноярского регионального сосудистого центра Алексей Протопопов пару лет назад провел совместно с коллегой из Краснодара уникальную операцию. Используя метод внутрисосудистого вмешательства, прооперировал сердце пациентки, которая находилась на последнем сроке беременности. Причем вмешательство проводилось практически без наркоза, учитывая беременность, с минимальной медикаментозной подготовкой, больная была в сознании Полина Киндаева первая в крае сделала операцию на роговой оболочке глаза. Ее пациенткой была молодая женщина, которая практически ничего не видела, но после операции прозрела. Ортопедическое отделение краевой клинической больницы вошло в историю благодаря эндопротектору Роднянского – Гупалова. Для лечения сколиоза у детей здесь стали применять изобретение красноярского ученого и врача Лазаря Роднянского и инженера, генерального директора «Красмашзавода» Виктора Гупалова. ![]() Больные со всего Советского Союза потянулись в Красноярск за исцелением. Жили в палатках возле больницы в ожидании операции, которая тогда казалась сродни чуду. ![]() Новое «чудо» явили миру красноярские медики уже в XXI веке. В 2013 году профессору Красноярского государственного медицинского университета Игорю Большакову Правительство РФ присудило премию в области науки и техники за получение производных хитина и созданных благодаря этому препаратов. Несколько лет назад Игорь Большаков «похвастал» созданием на базе хитина «искусственной кожи», а позже запатентовал нейрональную матрицу, которая позволяет поставить на ноги спинальных больных, прикованных к кровати. ![]() В 2010 году, президентскую премию получила красноярка Екатерина Шишацкая. Она разработала биопластон, который называют настоящим прорывом в медицине. Из него можно делать части костей, хрящевые ткани, оболочку для лекарств, которые, попав в организм, благодаря этой оболочке будут действовать только в определенном месте, что очень необходимо для лечения раковых опухолей. ![]() Доктор-легенда в 1960–1970-х годах по всему миру ходили легенды о красноярце – молодом враче Леониде Рогозове. Он, будучи в Антарктиде, сам себя прооперировал. На что сегодня способны врачи, не поймешь, пока с этим не столкнешься. Врачом не каждый может быть, Нет, не для всех работа эта. Чтоб свет души другим дарить, В душе должно быть много света. Всё можно в книгах прочитать, И даже выучить возможно, Но чуткость и вниманье взять Из книг нельзя, из сердца - можно. И это очень трудный путь, Цена ошибки многократна, Но если на него шагнуть, То трудно повернуть обратно. Мы можем долго рассуждать, А вы не спите до рассвета, На «Скорой» мчитесь помогать. Спасибо, доктор, вам за это! Евгения Урусова Музей истории медицины при Красноярской краевой клинической больнице ![]() Фрагмент экспозиции музея истории медицины. Источник: блог библиотекарей Государственной универсальной научной библиотеки Красноярского края. ![]() Легочно-аллергологический корпус Музей истории медицины при Красноярской краевой клинической больнице № 1 — единственный в крае музей истории медицины. Он располагается на третьем этаже легочно-аллергологического корпуса больницы. Корпус, в котором располагается музей, — старейший в больнице. Его строительство началось в 1936 г., в 1939 г. были открыты первые два этажа, полностью был открыт в 1940 г. С началом Великой Отечественной войны в здании размещались сначала Харьковский эвакогоспиталь челюстно-лицевой хирургии, затем больница специального назначения. Также в годы войны здесь оперировал раненых В. Ф. Войно-Ясенецкий. В 1980-х гг. у заведующей клинико-биохимической лабораторией Тамары Александровны Кулаковой возникла идея создания музея. В период с 1986 по 1990 г. велся поиск материалов по истории становления медицины в Сибири и Енисейской губернии с XVI по XX вв. 1 октября 1993 г. состоялось торжественное открытие. Позже был создан совет содействия музею, куда вошли представители администрации и общественных организаций больницы. В 1997 г. музей получил гран-при первой региональной выставки дизайна «Мост» в Красноярске за экспозицию «История и культура медицины». В мае 2005 г. на краевом смотре общественных музеев, посвященном 60-летию Победы, в номинации «Культурно-массовые мероприятия» Музей истории медицины при Красноярской краевой клинической больнице № 1 занял первое место. 30 октября 2007 г. был открыт новый тематический зал истории сестринского дела Красноярской краевой клинической больницы. В настоящее время в музее выставлены 224 стенда, альбомы с описанием и изображениями работы отделений и кабинетов больницы. Имеются фотонегативный фонд, фонд рукописей и документов. Библиотека музея насчитывает около 1200 книг. В музее проводятся экскурсии, встречи ветеранов, музыкальные вечера, юбилеи, конференции и торжественные планерки. Также на базе музея ведутся занятия по истории медицины со студентами-медиками. Фильм «Два служения хирурга» из цикла телепрограмм «Непотерянный рай», 2012 г. Авторы: Дмитрий Бызов, Владимир Сыргашев, Денис Жемчугов. Видео предоставлено ГТРК «Красноярск». |